【症例あり】抜歯即時埋入インプラントとは?治療期間・メリット・成功率を歯科医が解説

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抜歯即時埋入インプラントとは?歯を抜いたその日にインプラントを入れる治療を歯科医が解説|大阪で痛くないインプラントなら

抜歯即時埋入インプラントとは?

抜歯即時埋入とは、歯を抜いた直後にインプラントを埋入する治療方法です。

通常のインプラント治療では、次のような流れになります。

通常のインプラント

1 抜歯
2 骨の治癒を待つ(3〜6ヶ月)
3 インプラント埋入
4 上部構造装着

この場合、治療完了まで6ヶ月〜1年程度かかることがあります。

一方で抜歯即時埋入では

1 抜歯
2 その日のうちにインプラント埋入

という流れになります。

そのため、治療期間を大きく短縮することが可能です。

ただし、骨の状態や感染の程度などを慎重に判断する必要があります。

抜歯即時埋入インプラントの3つのメリット

①治療期間を短縮できる

最大のメリットは治療期間の短縮です。

通常のインプラント
→約6〜12ヶ月

抜歯即時埋入
→約3〜6ヶ月

歯がない期間を短くできるため、患者様の負担を軽減できます。


②骨が痩せにくい

歯を抜いた後、顎の骨は徐々に吸収して痩せていきます。

特に抜歯後3ヶ月で、骨の吸収が大きく進むことが知られています。

抜歯即時埋入では、早期にインプラントを入れることで骨の吸収を抑える効果が期待できます。


③手術回数が1回で終わります

通常のインプラントでは

  • 抜歯手術

  • インプラント埋入手術2回(2回法)

と3回の手術が必要になる場合があります。

抜歯即時埋入では、これを1回の手術で行えることがあります。

患者様の身体的・時間的な負担を減らせる点も大きなメリットです。

抜歯即時埋入インプラントのデメリット

メリットが多い治療ですが、注意点もあります。


すべてのケースで適応できるわけではない

以下のような条件によっては、抜歯即時埋入が難しい場合があります。

  • 骨の量が少ない

  • 重度の歯周病

  • 強い感染

  • 骨の欠損

そのため、CT撮影などによる正確な診断が重要です。


高度な技術が必要

抜歯即時埋入では

  • 抜歯の技術

  • インプラントの初期固定

  • 骨造成

などが非常に重要になります。

経験の少ない医院では対応が難しいケースもあるため、インプラント治療の実績がある歯科医院での治療が大切です。

抜歯即時埋入インプラントの症例

【患者】
30代女性

【主訴】
他院で抜歯と言われインプラント治療を検討したい

根管治療専門医に診断してもらったが、根管治療では保存できないと言われた

【診断】
歯根破折

【治療内容】

歯ぐきが腫れてきたことを主訴に、かかりつけ医に相談したところ、根っこに問題があると言われた。かかりつけ医では治療は困難だと言われ、根管治療専門医を紹介してもらったとのことで、根管治療専門医で精密検査を行ったところ、歯根破折が見つかり、保存が困難だと診断された。

患者さんの年齢は30代と若く、抜歯後の治療に関して、ブリッジ治療にするかインプラント治療にするかで悩んでいた。

ブリッジ治療では、天然歯を大きく削る必要があり、できるだけ綺麗な歯を削りたくないとの希望でインプラント治療を選択された。

しかし、インプラント治療においても不安要素があり、なかなか治療に踏み込めなかった。

インプラント治療における不安要素として、

・痛みや腫れが怖い

・小さい子供もいるので、治療期間が長くなるのが困る

・治療後のインプラントのメンテナンスが不安

などが、あげられた。

CT撮影による精密検査を行うと、歯根破折による炎症はあるものの、抜歯する歯周囲の骨は十分に存在しており、抜歯即時インプラント手術が適応できると判断しました。

抜歯即時インプラント治療では、患者さんが抱えている不安を全て解決できる可能性が高く、患者さんに説明したところ、この方法であれば、「是非インプラントをやってみたい。」と、納得された様子で、前向きに治療と臨んでいくことができたとのことです。


①抜歯+インプラント埋入+骨の再生治療

抜歯の際には、周囲の骨へのダメージを最小限にするために、丁寧な抜歯を行います。

抜歯後すぐにインプラントを埋入していきますが、天然歯の奥歯とインプラント(根の形態・直径)には大きな違いがあり、抜歯した穴の大きさとインプラントにはギャップが生じるため、そのギャップには骨補填材を填入し、骨の再生も同時に促します。

たった1度の外科処置で、この3つの治療を同時に行うので、患者さんの負担は最小限で済みます。

さらに、メスによる切開、糸による縫合なども行わないので、術後の腫れが極端に少なくで済みます。

私の経験上、ほぼ痛みが出ること、腫れることはありません。

当日は、ヒーリングキャップ(白色)を装着するため、術部に食べ物や汚れが入り込むこともありません。

②仮歯の型取り

術後3~4ヶ月後に仮歯の型取りを行います。

一度、仮歯で噛み心地や見た目、お掃除のしやすさなどを確認し、問題がなければ、

その仮歯の形を参考に、最終的なセラミックの歯を製作していきます。

③最終上部構造完成

処置開始時から約4~6ヶ月で最終のセラミックの歯が完成します。

 

メンテナンスに関しては、セルフケアではご自身の歯と同じようにケアしもらい、インプラント周囲の特殊な形態に関しては3ヶ月毎のメンテナンスでケアするようにします。

当院には、口腔インプラント学会 認定衛生士も在籍しており、インプラントメンテナンスに特化したシステムでメンテナンスを行っています。

【治療期間】
約5ヶ月

抜歯即時埋入が向いている方

次のような方には、抜歯即時埋入が適している可能性があります。

  • 抜歯が必要と言われた

  • できるだけ早く治療したい

  • 歯がない期間を短くしたい

  • 見た目を保ちながら治療したい

ただし、骨の状態によって適応は異なるため、まずは検査と診断が必要です。

当院のインプラント治療

当院では安全で精度の高いインプラント治療を行うために、以下の設備と診断を行っています。

  • CTによる3次元診断

  • 精密な治療計画

  • インプラントガイド手術

  (術前のシュミレーション通りに手術を行うためのガイドサージェリー)

患者様一人ひとりの骨の状態やお口の状況を詳しく診断し、最適な治療方法をご提案します。


まとめ

抜歯即時埋入インプラントは

  • 治療期間を短縮できる

  • 骨の吸収を抑えられる

  • 手術回数を減らせる

といったメリットのある治療方法です。

一方で、すべての患者様に適応できるわけではなく、正確な診断と高度な技術が必要になります。

インプラント治療を検討されている方は、まずは歯科医院での相談をおすすめします。


インプラント無料相談のご案内

当院ではインプラント治療をご検討の方向けに、無料相談を行っています。

  • 抜歯即時埋入が可能か知りたい

  • インプラントの治療期間を知りたい

  • 他院でインプラントが難しいと言われた

このようなお悩みがある方も、お気軽にご相談ください。

患者様の状態を詳しく診断し、最適な治療方法をご提案いたします。

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院長 筒井 佑

監修者情報院長 筒井 佑

日本国内でもトップレベルの歯周治療、インプラント治療、噛み合わせ治療など総合治療を専門とした貴和会歯科診療所に勤務し、佐々木猛先生をはじめとする著名な先生方のご指導のもとで、10年間研鑽を積んでまいりました。全ての分野においてより専門性の高いレベルで臨床に取り組み、1本の天然歯を残す治療から全顎的な治療に至るまで数多くの難症例にも対応いたします。

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